手足口
手足口病癥狀
1、一般癥狀表現(xiàn)
(1)急性起病,潛伏期3-5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥??谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
(2)除了手足口外,也可以在臀部及肛門附近,偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
(3)個(gè)別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等??砂橛?/span>咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好,無后遺癥。
2、重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為:呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。
手足口病傳播途徑
1、傳播方式
手足口病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
2、易感人群
人群對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力,因此,人群可反復(fù)感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道,每隔2-3年在人群中可流行一次。
3、流行方式
手足口病分布極廣泛,沒有嚴(yán)格的地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以春夏季多見,冬季的發(fā)病較為少見。手足口病流行期間,幼兒園和托兒所容易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)格,也可造成傳播。此病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。
手足口病潛伏期
手足口病潛伏期一般為3-6天,發(fā)病初期出現(xiàn)類似感冒的癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、惡心、嘔吐等,發(fā)熱情況可持續(xù)4-5天。手足口病的其它癥狀中,口腔黏膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,一般無疼痛及癢感,痊愈后不留痕跡。
除此之外,口腔內(nèi)會(huì)有疼痛的潰瘍,導(dǎo)致吞咽困難,食欲減退;手足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退。手足口病的并發(fā)癥并不常見,在罕見的情況下,才會(huì)引發(fā)病毒性腦膜炎。
手足口病治療
1、普通病例治療
(1)加強(qiáng)隔離:避免交叉感染,適當(dāng)休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護(hù)理。
(2)對(duì)癥治療:發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給及相應(yīng)處理。
(3)病因治療:選用利巴韋林等。
2、重癥病例治療
(1)合并神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例:
① 對(duì)癥治療:如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
② 控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據(jù)病情調(diào)整給藥時(shí)間和劑量,必要時(shí)加用呋塞米;
③ 靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮質(zhì)激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d),分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d),3天后減量為小劑量;
⑤ 呼吸衰竭者進(jìn)行機(jī)械通氣,加強(qiáng)呼吸管理。
(2)合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例:
① 保持呼吸道通暢、吸氧;
② 建立靜脈通路,檢測(cè)呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
③ 呼吸衰竭時(shí)及時(shí)氣管插管,使用正壓機(jī)械通氣,根據(jù)血?dú)夥治鲭S時(shí)調(diào)整呼吸參數(shù);
④ 必要時(shí)使用血管活性藥物、丙種球蛋白。
手足口病如何護(hù)理
1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風(fēng),保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。
2、飲食營養(yǎng):如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水?;純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護(hù)理:
(1)寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對(duì)不會(huì)漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
(2)可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。
4、皮疹護(hù)理:
(1)寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。
(2)剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
(3)臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。
(4)手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。
(5)注意保持皮膚清潔,防止感染。
(6)小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。
(7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
水痘
水痘是一種皮膚疾病,嚴(yán)重了也可發(fā)展成內(nèi)臟型重癥。它由水痘-帶狀皰疹病毒引起,屬原發(fā)性感染,不發(fā)展為內(nèi)臟型預(yù)后良好,不會(huì)留下疤痕,并且可能終身免疫。多發(fā)于兒童,偶發(fā)于成人身上。一般冬春發(fā)病。下面簡(jiǎn)單說說水痘的癥狀和治療方法。
水痘發(fā)起初期,為淺紅色斑疹,接著暗紅色丘疹、透明水皰、最后結(jié)痂脫落。水痘只要發(fā)生,就要隔離生活,因?yàn)樗且环N感染率高、擴(kuò)散迅速的疾病。
在初起皮疹時(shí),一般有發(fā)熱癥狀,持續(xù)時(shí)間不等,如不治療會(huì)直到皰疹快結(jié)痂時(shí)才會(huì)體溫降低,所以如果高燒,要吊水消炎。
水痘因?yàn)槭遣《靖腥?,所以一般抗生素?zé)o效??捎弥兴幫磕ɑ继?,或者口服。需注意,這種疾病會(huì)發(fā)癢,病情發(fā)展成水泡時(shí),尤其巨癢難忍,小心別手抓撓癢,抓破了里面的膿性液體感染更快,并且這時(shí)候有可能留下疤痕,像天花留下的麻坑一樣的,對(duì)容貌和肌膚影響巨大。
水痘從中醫(yī)上講,屬于“濕熱郁結(jié),外感邪毒”,所以食補(bǔ)療效很必要。要多喝水,吃稀粥、面條、豆?jié){、果汁、鮮蔬等食物。還要注意避風(fēng),御寒、涼、潮濕。
如果水痘沒有得到救治,可能發(fā)展成化膿性皮膚感染,甚至發(fā)展更嚴(yán)重的內(nèi)臟型重癥,如水痘型腦炎、水痘型肺炎、水痘型肝炎、水痘型腎炎、水痘型心肌炎。內(nèi)臟型水痘預(yù)后不好,甚至可能導(dǎo)致精神異常,更嚴(yán)重的猝死。
腮腺炎
腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,影響人身體的發(fā)育和健康有很大的影響的,了解腮腺炎是很有必要的。下面為大家描述下腮腺炎的主要癥狀。
腮腺炎的癥狀和治療
腮腺炎潛伏期8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時(shí)腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達(dá)39℃以上,成人患者一般較嚴(yán)重。
腮腺炎的特有癥狀:首先是腮腺腫大,一般是以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅(jiān)韌有彈性,有輕觸痛;一般持續(xù)7-10天,常一側(cè)先腫大2-3天后,另一側(cè)也出現(xiàn)腫大,并伴有疼痛和熱感。在張口及咀嚼時(shí)疼痛加重。腫痛約一周后消退。腮腺腫大時(shí)大部分有3-5天的發(fā)燒。腮腺腫大后,一定要嚴(yán)格隔離。直到腮腺腫大完全消失3天后才可以解除隔離。
腮腺炎并發(fā)癥
1.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
(1)無菌性腦膜炎腦膜腦炎、腦炎 為常見的并發(fā)癥,尤多見于兒童患者男孩多于女孩。由于不能對(duì)所有的腮腺炎患者進(jìn)行腦脊液檢查,以及有的病例始終未見腮腺腫大,因此難以計(jì)算其確切的發(fā)病率,部分患兒脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,系因病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)所引起。腦膜腦炎癥狀可早在腮腺腫前6天或腫后2周內(nèi)出現(xiàn)。腦脊液和癥狀與其他病毒性腦炎相仿,頭痛嘔吐等,急性腦水腫表現(xiàn)較明顯。腦電圖可有改變但不似其他病毒性腦炎明顯結(jié)合臨床,以腦膜受累為主。
(2)多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓炎 偶有腮腺炎后1~3周出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓炎,預(yù)后多良好。腫大的腮腺可能壓迫神經(jīng)而引起暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹有時(shí)出現(xiàn)平衡失調(diào)、三叉神經(jīng)炎、偏癱截癱、上升性麻痹等。偶有腮腺炎后因?qū)塥M窄而并發(fā)腦積極水者。
(3)耳聾 為聽神經(jīng)受累所致發(fā)病率雖不高(約1/15000),但可成為永久性和完全性耳聾,大部分為單側(cè)性,故影響不大。
2.生殖系統(tǒng)并發(fā)癥
腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺體故多見于青春期后期以后的患者,小兒少見。
(1)睪丸炎 一般13~14歲以后發(fā)病率明顯增高。常發(fā)生在腮腺腫大1周左右開始消退時(shí)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、睪丸脹痛伴劇烈觸痛,癥狀輕重不一,一般約10天左右消退陰囊皮膚水腫也顯著,鞘膜腔內(nèi)可有黃色積液。病變大多侵犯一側(cè),部分病例發(fā)生不同程度的睪丸萎縮,由于病變常為單側(cè),即使雙側(cè)也僅部分曲精管受累故很少引致不育癥。附睪炎常合并發(fā)生。
(2)卵巢炎 癥狀較輕,不影響受孕,卵巢炎癥狀有下腰部酸痛,下腹部輕按痛,月經(jīng)周期失調(diào)嚴(yán)重者可捫及腫大的卵巢伴壓痛。迄今尚未見因此導(dǎo)致不育的報(bào)告。
(3)胰腺炎 兒童中少見。常發(fā)生于腮腺腫脹后3、4天至1周以中上腹劇痛和觸痛為主要癥狀。伴嘔吐、發(fā)熱腹脹、腹瀉或便秘等,有時(shí)可捫及腫大的胰腺胰腺炎癥狀多在一周內(nèi)消失。血中淀粉酶不宜作診斷依據(jù),血清脂肪酶值超過1.5U/dl(正常為0.2~0.7U/dl)提示最近發(fā)生過胰腺炎。脂肪酶通常在發(fā)病后72小時(shí)升高,故早期診斷價(jià)值不大近年來隨著兒童患者病情越來越重,胰腺炎的并發(fā)癥也隨之增高。
(4)腎炎 早期病例尿中絕大多數(shù)可分離出腮腺炎病毒,故認(rèn)為該病毒可直接損害腎臟,輕者尿中有少量蛋白,重者尿常規(guī)及臨床表現(xiàn)與腎炎相仿個(gè)別嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭而死亡。但大多數(shù)預(yù)后良好。
(5)心肌炎 雜音。心電圖可見竇性停搏房室傳導(dǎo)阻滯、ST段壓低、T波低平或倒置早搏等。嚴(yán)重者可致死。大多數(shù)僅有心電圖改變而無明顯臨床癥狀偶有心包炎。
(6)其他 乳腺炎(15歲以上女性患者部分并發(fā)此癥)骨髓炎、肝炎、肺炎前列腺炎、前庭大腺炎、甲狀腺炎胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹急性濾泡性結(jié)膜炎等均少見。關(guān)節(jié)炎發(fā)病率約為0.44%,主要累及肘膝等大關(guān)節(jié)可持續(xù)2天至3個(gè)月不等,能完全恢復(fù)。多發(fā)生于腮腺腫后1~2周內(nèi)也有無腮腺腫者。
通過上述內(nèi)容的介紹我們知道,腮腺炎患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀,患者最有特異性的癥狀是面部腫脹,有的患者是一側(cè)腫脹,有的患者是兩側(cè)同時(shí)腫脹,這些癥狀和患者的病情程度有關(guān),腮腺炎患者在確診后需要隔離治療,避免傳染給其他人。
猩紅熱
對(duì)于猩紅熱這種常見的疾病,相信大家并不陌生,但是對(duì)于猩紅熱患者的癥狀,我們是否有全面了解,只有全面了解猩紅熱的癥狀,我們才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病并及時(shí)治療,下面就為大家詳細(xì)介紹猩紅熱的癥狀,希望能幫助大家。
猩紅熱的癥狀有哪些
1.發(fā)熱 :85%~97%患者有發(fā)熱,多為持續(xù)性,可高可低,近年來發(fā)熱輕而短者增多。伴有頭痛、食欲缺乏和全身不適等。脈搏增速,常超過體溫增高的比例,小兒尤甚。熱度的高低與持續(xù)時(shí)間與皮疹的輕重和變化一致,一般發(fā)熱持續(xù)1周。
2.咽峽炎:98%患者有咽峽炎,咽部初感干燥,繼而疼痛,吞咽時(shí)加重。80%左右的患者有扁桃體腫大,可有灰白色或黃白色點(diǎn)片狀膿性滲出物,易于抹去。
3.皮疹:一般在皮疹出現(xiàn)前,先可見有黏膜內(nèi)疹,表現(xiàn)在軟腭黏膜充血,輕度腫脹的基礎(chǔ)上,有小米粒狀紅疹或出血點(diǎn)。皮疹為猩紅熱最重要的癥狀之一。
100%患者有皮疹,多數(shù)皮疹在第2病日出現(xiàn),始于耳后、頸底及上胸部,數(shù)小時(shí)內(nèi)延及胸、背、上肢,24h左右到達(dá)下肢。典型皮疹表現(xiàn)為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著帽針頭大小,密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹,壓之退色,去壓后紅色小點(diǎn)即出現(xiàn),隨之融合成一片紅色,絕大多數(shù)患者皮疹呈全身分布。
皮疹多為斑疹,但也可見到隆起突出的“雞皮樣疹”,偶有帶小膿頭的“粟粒疹”,此與皮膚營養(yǎng)及衛(wèi)生情況有關(guān)。嚴(yán)重者可見出血性皮疹。皮膚常有瘙癢感。30%~60%,患者在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝處,皮疹密集并常伴有皮下出血形成紫紅色線狀,稱為“線狀疹”或“巴氏線”。頸部、軀干、皮膚皺褶處及兩大腿內(nèi)側(cè)皮疹最顯著,四肢遠(yuǎn)端稀少。
面部充血潮紅,可有少量點(diǎn)疹,口鼻周圍相形之下顯得蒼白,形成所謂“口周蒼白圈”。皮疹多于48h后達(dá)到高峰,然后依出疹先后的順序消退,2~4天可完全消失。
重癥者可持續(xù)1周,甚至更久。輕癥者皮疹很少,僅見于面、頸、胸部,數(shù)小時(shí)即消退。皮疹消退后開始脫皮。脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致,先頸胸而后四肢。脫皮的程度與皮疹的輕重呈正比。
輕者為糠屑樣,重者可成片狀。頸、軀干部位常為糠屑樣,四肢特別是手掌、腳底常為大片狀,有時(shí)甚至呈手套、襪套狀。面部皮疹少,但也可出現(xiàn)細(xì)屑樣脫皮。
重癥者脫皮可歷時(shí)3~5周,頭發(fā)也可暫時(shí)脫落。發(fā)疹同時(shí),可出現(xiàn)舌被白苔,乳頭紅腫,突出于白苔之外,以舌尖及邊緣處為顯著,稱為“草莓舌”,第三天白苔開始脫落,舌面光滑呈肉紅色,可有淺表破裂,乳頭仍然隆起,稱為“楊梅舌”。
部分患者頸及頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛,但多為非化膿性。臨床表現(xiàn)差別較大。
4.恢復(fù)期:退疹后一周內(nèi)開始脫皮,脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致。軀干多為糠狀脫皮,手掌足底皮厚處多見大片膜狀脫皮,甲端皸裂樣脫皮是典型表現(xiàn)。脫皮持續(xù)2~4周,嚴(yán)重者可有暫時(shí)性脫發(fā)。
紅眼病
什么是紅眼病
“紅眼病”是人們對(duì)具有傳染性和流行性的眼睛發(fā)紅、結(jié)膜充血(或出血)、分泌物增多的急性細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎的俗稱。故而紅眼病又稱急性出血性結(jié)膜炎,其癥狀多表現(xiàn)為結(jié)膜水腫、充血、流淚、眼痛等。
引起本病的常見細(xì)菌有流行性感冒桿菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌等,其傳染性很強(qiáng),可引起地區(qū)性或更大范圍的流行。若是接觸了患有紅眼病的眼部分泌物、與正患有屬于急性期的紅眼病的人握手后揉自己的眼睛、共用毛巾等,很容易被傳染,而且該病若不徹底治療就會(huì)不斷復(fù)發(fā)。
患兒除了有急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的癥狀以外,可有高熱、咽痛,個(gè)別患兒角膜上可出現(xiàn)細(xì)點(diǎn)狀混濁,耳前淋巴結(jié)多有腫大和壓痛。也有極少數(shù)并發(fā)下肢癱瘓。但一般不影響視力,如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時(shí),可有暫時(shí)性視物模糊或虹視(眼前有彩虹樣光圈),一旦將分泌物擦去,視物即可清晰。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時(shí),則畏光、流淚、疼痛加重,視力也會(huì)有一定程度的下降。
紅眼病的常見病因有哪些
最常見的紅眼病是結(jié)膜炎,即發(fā)生在結(jié)膜的炎癥,可能由感染或者過敏引起。
眼睛直接接觸了某種刺激物后也會(huì)發(fā)紅。最常見的是有些孩子在游泳后出現(xiàn)兩眼發(fā)紅,且伴有眼睛酸疼的感覺,這就是因?yàn)?/span>游泳池水中的氯刺激了眼睛。洗個(gè)淋浴或者流些眼淚后,讓氯從眼睛中流出來,紅眼就會(huì)消失。有時(shí),眼睛發(fā)紅也可能是睫毛、灰沙,甚至小飛蟲進(jìn)入眼睛中引起的。眼睛被抓傷也會(huì)出現(xiàn)紅眼。
眼睛黏滯現(xiàn)象在剛出生的嬰兒中非常多見,有時(shí)也伴隨有紅眼。眼睛整夜分泌黃色黏稠的膿液,甚至可能導(dǎo)致第二天眼瞼粘在一起。這時(shí),你可以用脫脂棉蘸溫水小心地擦拭。擦拭的時(shí)候,應(yīng)從內(nèi)側(cè)眼角向外側(cè)擦。出現(xiàn)眼睛黏滯的新生兒,一般不需要使用抗生素滴眼液,除非眼白也發(fā)紅或者有炎癥。
如果出現(xiàn)炎癥或感染的是眼瞼而不是結(jié)膜,就叫做瞼緣炎。兒童虹膜炎癥的發(fā)生率比較低。根據(jù)不同的致病原因,可分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類,其臨床癥狀相似,但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。本病全年均可發(fā)生,以春夏季節(jié)多見。
小兒紅眼病怎么治
1、西醫(yī)治療:紅眼病單眼或雙眼結(jié)膜充血,大量粘液膿性分泌物,但一般不影響視力。如果不及時(shí)治療,有的則轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。具體治療如下
(1)治療以滴眼藥水為主。如患者病情重、伴全身癥狀者應(yīng)加用系統(tǒng)規(guī)范給藥。常用的抗生素眼藥水有:鹽酸洛美沙星眼藥水,托百士眼藥水,0.1%利福平、10%~20%磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水;抗病毒眼藥水有:0.1%病毒唑眼藥水,0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等。
(2)每天入睡前可涂抗生素眼膏,如環(huán)丙沙星、金霉素或四環(huán)素眼藥膏,對(duì)病毒感染的患者必要時(shí)也可應(yīng)用干擾素等治療。
(3)患者毛巾、衣物要及時(shí)消毒。如:陽光下暴曬、熱水燙和用消毒液浸泡等,以便徹底殺滅病原體,以防重復(fù)感染或傳染他人。
(4)患者在治療的同時(shí),要少吃些辛辣、上火食物,以免加重病情;同時(shí),患者在疾病癥狀完全消失后仍需繼續(xù)用藥一周,防止復(fù)發(fā)。
(5)沖洗眼睛。由于結(jié)膜囊內(nèi)分泌物聚集,容易磨損眼角膜,積聚病原微生物,因此,患者必要時(shí)在每天早晚可用生理鹽水或2%硼酸水沖洗自己的眼結(jié)膜囊2~3次,及時(shí)擦洗、清除眼內(nèi)外分泌物,以便增強(qiáng)藥物治療的療效。
2、中醫(yī)治療:紅眼病,中醫(yī)又叫“天行赤眼”。此病為季節(jié)性傳染病,多發(fā)生在夏季,系由感受風(fēng)邪熱毒,侵襲人體眼部引起的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為急性結(jié)膜炎,認(rèn)為是由病毒傳染所引起的一種急性傳染病。因其具有發(fā)病急、傳播快、流行廣、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn),故醫(yī)學(xué)專家們又稱之為夏季的眼科瘟疫”。臨床上,本病以發(fā)病急、白睛發(fā)赤、眼痛、眼胞發(fā)腫、目熱怕光、眼糞多而粘結(jié)為特征。中醫(yī)采用清熱解毒、祛風(fēng)止癢療法,以及用民間的熏洗療法常獲良效。
紅眼病怎么傳染
主要是通過接觸傳播,最常見為眼、手、眼的傳播。另外接觸患兒用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電子游戲機(jī)、電腦的鍵盤等,或到患兒接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。
1、紅眼病的預(yù)防方法醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)紅眼病患者應(yīng)及時(shí)上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生防疫部門。
2、良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前、便后、外出回家后要及時(shí)洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛十分重要。
3、易流行季節(jié),最好去正規(guī)并且消毒條件完善的游泳池游泳,嚴(yán)禁紅眼病患者進(jìn)入游泳池。
紅眼病不能吃什么
1、忌酒
本病屬風(fēng)熱邪毒或兼胃腸積熱侵犯肝經(jīng),上攻于目所致。飲酒(包括各種烈酒、黃酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪熱毒氣,猶如煽風(fēng)點(diǎn)火;同時(shí)飲酒還能損及肝陰,使肝經(jīng)空虛,風(fēng)熱邪毒更易侵襲,以致本病病程延長。
2、忌食辛辣之品
京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品,能溫陽而助風(fēng)熱時(shí)邪,并可耗損肺胃之陰,使肺胃積熱加重,使風(fēng)熱時(shí)邪與肺胃積熱搏結(jié)難去,而不利于本病的早期康復(fù)。
3、忌腥膻發(fā)物
紅眼病患者應(yīng)忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鳊魚、蟹、蝦之類腥膻發(fā)物,否則導(dǎo)致風(fēng)熱之邪更盛、熱毒愈益內(nèi)盛,給治療、康復(fù)帶來不必要的麻煩。
4、忌食生姜
眼部炎癥者不宜食用生姜。眼部炎癥宜食用清涼散熱之品,忌食溫?zé)嵝辽⑹澄?,生姜溫?zé)幔椅缎磷吒Z行散,既助火熱,又傷陰液,眼部炎癥者食用,將會(huì)加重病情。
怎樣預(yù)防紅眼病
1、寶寶一旦得上紅眼病應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離,不要帶他串門,暫時(shí)不要去幼兒園,不要到理發(fā)店、浴池,以免疾病蔓延;
2、患紅眼病的寶寶使用過的毛巾、手帕和臉盆要煮沸消毒,曬干后再用,并為他準(zhǔn)備專用的洗臉用具;
3、飲食清淡,多食蔬菜、新鮮水果等,保持大便通暢;
4、開放患眼,不能遮蓋,否則眼分泌物不能排出,反而加重病情。
5、平時(shí)教育孩子注意個(gè)人衛(wèi)生,做到不用臟手揉眼睛,勤剪指甲,飯前便后要洗手。眼屎多時(shí),要用干凈手帕或紗布拭之。洗刷用具個(gè)人專用,在紅眼病流行期間盡量不去公共場(chǎng)所。